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眼镜到底怎么戴?近视眼还老花?丨关于近视你最想知道的问题

发布时间:2021-10-21 00:00:00

眼镜到底怎么戴?

多少度才需要长期戴眼镜?

度数配低一点好?

“我近视,老了不会老花是真的吗?”


         在眼科验配的日常工作中,我们经常能听到人们关于近视有诸多疑问和误解。为了让广大群众对近视这一“国病”有更深入的了解,及时纠正某些错误观念,本期特意收集了4个平时提问率最高的问题来为大家逐一解答。

        Q1:.眼镜到底怎么戴?

        这个问题在业内也是争论已久,一直没有一个统一的说法。我们认为得分年龄看。对于还在涨度数小学生初中生高中生来说。戴镜原则是:只要有看不清楚的情况,就要佩戴眼镜。因为我们的大脑一旦识别到了模糊的像,就会悄悄的去通知我们的眼睛通过'调节'去看清楚,而晶状体的调节可能会导致近视的加深。所以请各位小学生、初中生、高中生的孩子们以下情况戴好眼镜:

         ①看黑板不清楚需要眯着眼睛看,医学验光度数超过-0.75度,就需要戴眼镜看远了,下课可以摘下来放松一会但注意一节课上不要频繁摘戴,频繁摘戴更会导致额外度数的增长。

         ②当检测过双眼视功能没有问题时,-2.50度以下的近视,看近可以不戴眼镜。-2.50度以上近视看近看远日常都要佩戴。

 答案在这里

         对于处在学习期孩子来说:戴上眼镜看的清楚了,近视度数才不容易增长。清晰的成像也有助于儿童和青少年的视觉发育。

         对于度数已经好几年不涨的成年人来说:戴不戴眼镜影响的不是度数问题,而是散光和视疲劳。比如眯眼看东西,即使不会涉及度数增长,但是眯眼这一动作有可能造成散光量的增加。或者因看不清楚,双眼视功能(调节集合)异常而带来视疲劳的困扰。门诊我们常听到到病人说“双眼憋胀,额头微痛,逃避长时间的近距工作,想一直闭眼,一只眼酸困。”等都是视功能异常的典型症状。如果没视疲劳症状的话不想戴也行吧,什么时候想看清楚这个世界了什么时候戴。

         Q2:多少度才需要长期戴眼镜?

         有人说:我就200来度近视,我就不戴眼镜,没听医生话。现在4.5年了一度没涨。

还有人说:别人告诉我不能戴越戴越深,我就没戴。但是才两年我从200涨到600了哎。

其实他们说的都是实话。都没撒谎。以多少度要不要戴眼镜的说法早该淘汰了!是错误的。

答案看这里

        视光师会根据每个人的验光结果(球镜度数,屈光参差量,散光轴位等),眼位情况(内隐斜外隐斜正位),视功能检查结果(调节集合等)来决定如何佩戴才是最适合你本人的。例如视功能检查结果BCC高,无明显滞后;PRA测量大于3。这样的孩子先天视功能条件就好,我们可以简单预测他涨不了多少度。跟人们常说的某处眼镜配的好,是否长期戴眼镜没啥关系。反之呢,就需要格外注意做好防控了。

         Q3:度数配低一点好?

         每次给度数写处方时,总有家长总是在我耳边说“能再降低点吗?别太高!一高就降不下来了。”对于度数要低配的这个说法,是因为以前的眼镜店或者是医院只有一台电脑验光(客观验光),没有进行进行精确的主觉验光。电脑验光的结果是偏大的,所以才选择低配,久而久之就有了低配这个说法。而且低配的眼镜容易适应,投诉率少,减少了后续麻烦事。
答案在这里
        但实际上,由标准的验光流程得到的度数,配镜处方的视力标准是单眼都达最佳矫正视力,两只眼睛看是一样清楚的,如无法保证一样清楚则保留主导眼清。

        Q4:“我近视,老了不会老花是真的吗?”

 直接上答案:

         人人都会老花,无论你是近视还是远视,都会老花。

         远视不是老花,只是矫正方式一样,都是用正镜片罢了。

         三者原理各不同,近视和远视同属于屈光不正,可理解为异常的屈光状态,不是人人都有,近视是眼轴增长,远视是眼轴短。而老花是年龄增长导致的晶状体睫状肌老化,就像我们的皮松弛长皱纹一样,是一种人人都有的生理性改变。

         所以无论是远视眼、近视眼,还是正视眼,都逃不过老花的命运,当然了除非你不老。

不过,对于不同的屈光状态,老花眼的情况,以及矫正工具是不同的。

        ①正视眼:我们默认为0度,实际上,±0.50视力好的话都可以说是正视眼,基本上都是看远不带镜,然后看近根据年龄,配+0.50~+2.50左右的花镜。这个就是我们最常见,人们眼中所理解的老花眼,多少度老花就是戴多少度的老花镜度数。

        ②近视眼:一般默认是负度数,看远需戴近视镜。看近的老花镜度数=近视度数+add(老花度数)。如果一个人是-4.00度近视,看近的老花度数是+1.00度,则老花镜度数应该表示为-4.00+1.00=-3.00。也就是说,这个人看远的度数是-4.00,看近老花镜度数则是-3.00即可。看吧!并不一定老花镜都得戴正镜才行!如果是低度近视,年龄较大,也可能出现需要正度数的情况。

         PS:+1.00D指的是老花度数,-3.00D是老花镜度数。老花度数≠老花镜度数,老花矫正的起点是远距矫正之后。

         当如果阅读距离恰好是40cm,近视度数又恰好是-2.50度的老花眼,直接摘了近视眼镜就能看清。摘眼镜的这一动作其实就相当于多加了+2.50D的老花度数。-2.50+(+2.50)=0。老花镜度数就是0,从而表现出“不老花”的假象。此时不戴眼镜刚好看近处,也是最舒服最轻松最清楚的状态。同理对应关系如下,-2.00度的近视,50cm左右,可以不用戴镜也能看清。-4.00度近视,则是25cm左右,-5.00度则是20cm左右。

         你们如果摘掉眼镜玩过手机应该能理解我上面说的,就是你们会觉得我摘了眼镜也能看清,而且还觉得摘了以后,玩手机反而没那么累了。

真正的答案:

         对于正视眼来说,老花的时候,只需要一幅老花镜,而对于近视眼和远视眼来说,则可能需要两幅眼镜,会很麻烦,所以我们更建议使用带有add下加光的渐进多焦点镜片。

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